اصول جستجو و نجات (SAR)

اصول جستجو و نجات (SAR) 
SEARCH AND RESCUE

جستجو و نجات چیست و چطور می توان آنرا پیدا کرد؟

کلیه اقداماتی که توسط یک نجاتگر در محل حادثه به منظور نجات و امدادرسانی به افرادی که در مخاطره افتاده و جهت تسکین آلام کسانی که نا امیدانه نیاز به کمک دارند ، جستجو و نجات می نامند.

 مراحل جستجو و نجات :LAST

بالانس زمان و به انجام رساندن هر یک از عناصر چهارگانه بینهایت متغیر است.

تعیین موقعیت   -  LOCATE   -    L

دسترسی به سوژه -  ACCESS   -  A

تثبیت   -  STABILIZE            - S

حمل و نقل   -  TRANSPORT    - T

اجزا متشکله یک عملیات کامل

1.      پیش طراحی : چگونگی دسترسی به مصدوم و مجسم کردن صحنه حادثه در ذهن .

2.      آکاهی از حادثه : چگونگی وقوع حادثه و احتمال وقوع دیگر حوادث.

3.      تدبیر و برنامه ریزی : استفاده صحیح از تجهیزات موجود و مورد نیاز احتمالی.

4.      تاکتیک ها و راهبردها : هدایت نیروهای عملیاتی و تقسیم وظایف برحسب توانایی و تبحر افراد در موارد خاص.

5.      تعلیق : مرحله ایست که نه عملیات به پایان رسیده و نه نجاتگر از صحنه حادثه خارج شده است .

6.      انتقاد : انتقاد صحیح از افراد نجات گر پس از اتمام عملیات به صورت عملی و منطقی برای بهبود در روند کار جستجو نجات

آموزشهای جستجو ونجات

1.      آموزش جستجو.

2.      آموزش نجات .

3.      قابلیت / تحمل .

Search and Rescue (SAR)بهترین شکل تعریف :  پیدا کردن و امداد رسانی به افرادی که در مخاطره افتاده اند ،تسکین آلام و جراحات وارده بر آنها.

در گیر شدن در جستجو و نجات

یک امدادگر ایده آل جستجو نجات

داوطلب = حرفه ای بی مواجب

ماهر = حرفه ای

شرایط فردی که قصد کار در گروه SAR را دارد.

1- در یک تخصص خاص بی نهایت آموزش دیده باشد.

2- به محدودیت های خود اعم از جسمی و عملی شناخت کامل داشته باشد.

3- تمایل و اشتیاق به کار تحت مدیریت دست اندرکاران را داشته باشد.

4- فکر روشنی داشته باشد.

5- تمایل و اشتیاق کار با دیگران را داشته باشد.

توجه : در غیر این صورت نجاتگر نمی تواند با یک تیم SAR کار کند.

 مباحث تئوری عملیاتهای SAR

•آموزش.

•توانایی جسمانی.

•صلاحیت.

•تجهیزات.

•تحمل فشارهای روحی و روانی.

•شناخت افراد گروه واگذارکردن مسئولیت به آنها بر حسب نوع توان جسمانی و کارآیی و دانش فنی هر فرد.

سر فصلهای آموزشی برای تیمهای مختلف SAR

•معنا شناسی.

•تکنیک جستجو و نجات.

• ارتباطات رادیویی

•عکس برداری.

•کمک های اولیه و پزشکی.

•مصاحبه.

•عملیات زمستانی.

•آموزش در مورد بلایای طبیعی.

•غواصی و عملیاتهای دریایی.

•ارتباطات و هماهنگی گروههای امدادرسانی محلی.

•گفتار واضح (رادیویی و گزارش).

•روانشناسی رفتاری.

•هماهنگی در مأموریت.

•نقشه خوانی و کار با  قطب نما.

•آموزش کشف جرم.

•رد یابی.

•کار با پرنده ای که روی زمین قرار دارد.

•بهمن.

•نجات در زوایای تند.

•قابلیت بقاء در شرایط سخت.

خصوصیات یک نجاتگر

1.      مهارت.

2.      تواضع.

3.      توانایی.

4.      صلاحیت.

5.      دانش فنی.

6.      اشتیاق.

7.      تحمل بدنی در شرایط سخت.

آفت های جستجو و نجات

از استفاده دو  واژه  من  و خطا  بپرهیزید بدین معنی که:

بجای ( من ) ……………..

بجای ( خطا ) ……………

1- به جای کلمه من از کلمه ما استفاده کنید چون کار عملیاتی به صورت گروهی انجام می شود.

2- در واقع، خطاها اغلب پرورده یک فرآیند طولانی در زمان آموزش SAR است و خطا در افراد نجاتگر نباید همراه با احساس سرخوردگی باشد زیرا:

باعث رفتار غیر منطقی و گوشه گیری و تصمیمات عجولانه در افراد نجاتگر می شود.

پس به طور کلی ( خطا به همراه احساس سرخوردگی هیچ جایگاهی در عملیات SARندارد)

تئوری حلقه ضعیف زنجیر SAR

باید تمامی حلقه های متشکله محکم باشد و در صورتی که یکی از حلقه ها ضعیف عمل نمایند عملیات بخوبی اجرا نخواهد شد.

خطری که جستجو و نجات را تهدید می کند.

بزرگترین خطری که ممکن است ما را در یک عملیات SAR تهدید کند این است که

” ندانیم چه چیزی را نمی دانیم“

تقدمها در عملیات های SAR

سه چیز بر همه چیزهای دیگر در عملیات جستجو و نجات اولویت دارد:

o     حفظ جان نجاتگر(شما).

o     حفظ جان دوستان شما یا دیگر نجاتگران.

o     حفظ جان زخمیها و مصدومین.

 آمادگی لازم یک نجاتگر در عملیات  SAR

1- چابکی : قابلیت انجام موفقیت آمیز کارها حتی در صورت تغییر مسیر اجرا (سرعت عمل بالا در تغییرات احتمالی).

2- انعطاف پذیری : قابلیت و توانایی حرکت در تمامی جهات همراه با  استیل خوب بدنی و قدرت کافی .

3- قدرت تحمل : قابلیت انجام کارهای شخص با  ناراحتی و فشار فیزیکی.

4- قدرت بدنی : توانایی بدنی بالا برای نجاتگر در انجام امور محوله.

تست های SAR جهت قدرت بدنی

تست پله : بمنظور آگاهی از ظرفیت تنفسی افراد پرش از ارتفاع مشخص بمدت 5 دقیقه.

امتیاز نهایی با درنظر گرفتن وزن _ جنسیت و سن محاسبه می شود.

نکته مهم : خستگی سبب می شود که هوش وحواس ، چابکی و تحمل یک شخص ضعیف شود و احتمال آسیب دیدگی و مجروحیت افزایش یابد.

تست کوپر : طی مسافت 2400 متر در 12 دقیقه. کوهپیمایی بهترین تمرین برای آمادگی در SAR.

روماتیسم مفصلی

روماتیسم مفصلی بیماریی است که سبب درگیری مفاصل می شود. این بیماری منجر به بروز سفتی و درد و تورم مفاصل می شود. اگر یک زانو یا دست مبتلا به این بیماری شود سایر مفاصل نیز درگیر خواهند شد. این بیماری معمولاً بیش از مفصل را درگیر کرده و هر مفصلی را دچار می کند. بیماران مبتلا به این بیماری معمولاً احساس خستگی داشته و گاهی اوقات دچار تب می شوند.
بعضی از افراد فقط برای چند ماه یا یک سال یا نهایتاً دو سال مبتلا به این بیماری بوده و بعد از طی این دوره بدون ایجاد هیچگونه ضایعه ای، بیماری رفع می شود. بعضی دیگر نیز گاهگاهی دچار علائم بوده و گاهی بهبود می یابند. در بعضی افراد نیز ممکن است بیماری بسیار شدید بوده و برای سالها یا تمام عمر باقی بماند. این فرم بیماری منجر به بروز صدمات شدید به مفاصل می شود.

? چه کسانی به این بیماری دچار می شوند ؟ 
هر کسی می تواند به این بیماری دچار شود، اما بنظر می رسد که این بیماری در زنان شایعتر باشد. این بیماری معمولاً در میانسالی شروع شده و در سنین پیری شایعتر است. اما کودکان و جوانان نیز ممکن است به آن مبتلا شوند.

? علل روماتیسم مفصلی چیست ؟ 
علل اصلی بروز این بیماری هنوز بطور کامل شناخته نشده است. اما می دانند که در این بیماری سیستم ایمنی فرد علیه بافتهای بدن وی وارد عمل می شوند. عللی که تصور می شود فرد را مستعد بروز این بیماری می کند شامل ژنتیک ، محیط و هورمونها می باشند.

? تشخیص این بیماری چگونه است؟ 
تشخیص این بیماری با مراجعه به پزشک میسر خواهد شد. البته تشخیص این بیماری راحت نیست زیرا آزمایش دقیقی جهت تشخیص این بیماری وجود ندارد، علائم این بیماری مشابه بیماریهای دیگر است و ایجاد کامل علائم، مدت زمان زیادی طول می کشد. اما جهت تشخیص مجموعه ای، از اخذ شرح حال، معاینات بالینی ، عکسبرداری و تستهای آزمایشگاهی کمک کننده می باشند.

? درمان این بیماری چگونه است؟ 
پزشکان روشهای زیادی جهت درمان این بیماری دارند. اهداف درمان شامل موارد ذیل است تسکین و کاهش درد، کاهش تورم ، کاهش یا توقف روند تخریب مفاصل ، کمک به ایجاد احساس بهتر در فرد و حفظ فعالیت او می باشد. 
? برنامه درمان می تواند شامل موارد زیر باشد: آموزش بیمار، برخورد و اقدامات صحیح خود بیمار با مشکلاتش و گروههای حمایتی که به فرد کمک می کنند. تا اطلاعات بیشتری در ارتباط با نحوه درمان، چگونگی انجام فعالیتهای بدنی و استراحت را داشته، نحوه بیان مشکلاتش را پیدا کند. 
این برنامه ها به بیمار کمک می کنند تا نکات بیشتری را در ارتباط با بیماری خود و نحوه کاهش درد، احساس کنترل بیشتر بر بیماری، اعتماد به نفس و داشتن یک زندگی فعالتر، بیاموزند. 
درمانهایی که جهت بهبودی این بیماری مورد استفاده قرار می گیرند شامل تغییر در روش زندگی، داروها، جراحی ، مراجعات منظم به پزشک و روشهای درمانی جایگزین یا تکمیلی می باشند. 
? تغییر در روش زندگی : از جمله کارهایی که می توان جهت درمان این بیماری استفاده نمود تغییر در روش زندگی است که شامل ایجاد تعادل بین میزان فعالیت و استراحت ، مراقبت از مفاصل کاهش استرس های روانی، استفاده از یک رژیم غذایی سالم می باشد. 
? داروها : بسیاری از بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی جهت درمان از دارو استفاده می کنند. از داروها برای کاهش درد ، تورم و توقف روند بیماری به سمت بدتر شدن استفاده می شود. دارویی که پزشک تجویز می کند براساس سلامت عمومی بیمار، شدت بیماری و اینکه بیماری تا چه اندازه شدید خواهد شد و مدتی که باید بیمار دارو بگیرد و اینکه دارو تا چه اندازه کارایی داشته و عوارض جانبی آن چه می باشد، خواهد بود. 
? جراحی: روشهای جراحی زیادی جهت درمان این بیماری مورد استفاده قرار می گیرد. از این روش جهت تسکین درد، کمک به عملکرد بهتر مفاصل و عملکرد بهتر فرد در فعالیتهای روزمره خود استفاده می شود. 
? مراجعات منظم به پزشک : بسیار مهم می باشد زیرا از این طریق پزشک می تواند ببیند آیا بیماری شدیدتر شده و آیا دارو کمک کننده بوده است، عوارض جانبی داروها ظاهر شده اند و در صورت نیاز داروها را عوض نماید. اقداماتی که ممکن است نیاز به انجام آن شود شامل: آزمایش خون، ادرار و عکسبرداری می باشد. 
? روش درمانی جایگزین : گاهی اوقات از رژیمهای غذایی خاص ، ویتامینها و سایر روشهای دیگر جهت درمان روماتیسم مفصلی استفاده می شود. بعضی درمانها به کاهش استرس بیمار کمک می کند. بسیاری از این روشها بی ضرر می باشند و اما باید گفت که این روشها بطور کامل و دقیق مورد بررسی قرار نگرفته اند لذا قبل از استفاده از آنها حتماً باید با پزشک مشورت شود.
                                                 منبع:      http://forum.shayanteb.ir/index.php/topic,171.0.htm

آشنائی با طب سنتی ایران Traditional Iranian Medicine

دکتر مهدی فلاح
پزشک، دستیار دکتری تخصصی طب سنتی ایران
دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
==========================


یکی از سؤالاتی که برای انسان همیشه مطرح بوده این است که خاستگاه اصلی طب و کلا حرفه پزشکی در کدام سرزمین بوده و چگونه مکاتب درمانی در جهان شکل گرفته است. بر اساس شواهد تاریخی، ایران منشاء طب در جهان بوده است. البته دیرینگی و آغاز پزشکی را در هیچ کشوری به درستی نمی‌توان یافت زیرا از همان زمان که بشر از ابتدای خلقت به درد و جراحت مبتلا گشته، در پی چاره جویی و درمان برآمده و دست به نخستین اقدامات درمانی زده است. ولی به طور مکتوب نخستین فردی که به عنوان پزشک معرفی شده، حدود 7000 سال قبل از میلاد مسیح شخصی به نام تریتا در ایران بوده که توسط اهورا مزدا به زرتشت معرفی شده است.

مکتب مزدیسنا

بیش از 6500 سال قبل از میلاد مسیح، مکتب مزدیسنا توسط زرتشت در شمال غربی ایران بنا نهاده شد. پایه این مکتب بر اساس بهی بخشی بود. برای اولین بار واژه درمان و پزشکی در این مکتب جاری گشت و مقام پزشک پرارج گردید. در این مکتب علاوه بر درمان بر بهداشت نیز تاکید شده بود. پاکی چهار آخشیک (عنصر) هوا، خاک، آب و آتش از دستورهای مهم این مکتب بوده است.
کوروش (550 سال قبل از میلاد) از قوانین پزشکی و بهداشتی آگاه بوده تا جایی که پرستاری بیماران خانواده شاهی را خود به عهده می‌گرفته و همواره تاکید داشته که ”با تعدیل خورش، ورزش و سکونت در آب و هوای مساعد باید تندرستی را حفظ کرد“.

انتقال طب به یونان

با ظهور بقراط در یونان که هم‌زمان با اردشیر اول (460 قبل از میلاد) بود، به تدریج قطب پزشکی به سمت یونان متمایل شد و با حمله اسکندر به ایران کتب با ارزش پزشکی پس از مشاوره اسکندر با ارسطو به یونان فرستاده و ترجمه شد و مابقی کتب به آتش کشیده شد. بنابراین به گواه پژوهشگران غربی طب در آغاز از ایران به یونان منتقل شده است و تلاش‌های بقراط در جمع‌آوری این مجموعه دانش در زمان خود باعث شد عنوان «پدر دانش پزشکی» به وی اطلاق شود؛ اما به جهت شناخته شده بودن بقراط و پزشکان پس از وی و مکتوبات آنان، به رغم خاستگاه غیر قابل انکار ایران در عرصه پزشکی، واژه «طب یونانی» بیش از همه در دنیا شناخته شده است. با وجود این، جهش بی‌نظیر این دانش در دوره اسلامی و گسترش آن و آزمودن پزشکی به محک تجربه، توسط پزشکان شهیر این مرز و بوم از جمله ابن سینا، محمد بن زکریای رازی و علی ابن ربّن طبری باعث شد تا نام این دانش همواره با نام ایران اسلامی عجین باشد. 

انتقال مجدد طب به ایران

در سال‌های 141 تا 171 میلادی، به فرمان شاهپور اول ساسانی، دانشگاه گندی شاهپور در جنوب شرقی دزفول و شمال غربی شوشتر بنا شد. فعالیت رسمی و مهم این مرکز در سال‌های 310 تا 370 میلادی یعنی زمان شاهپور دوم آغاز شد که در کنار علوم دیگر، عمده فعالیت آن پزشکی بود که تا 600 سال مهم‌ترین کانون پزشکی خاورمیانه بود.

بعد از فتح ایران توسط مسلمانان، مرکز علوم پزشکی به بغداد منتقل گشت و دانشمندان ایرانی مسلمان طب را احیا و تکمیل نمودند.
در قرن‌های 13 و 14 میلادی در جریان جنگ‌های صلیبی طب از ایران به اروپا منتقل شد. در طی این سال‌ها (قرن‌ها) طب ایرانی در مراکز علمی و دانشگاهی غرب تدریس می‌شد به طوری که بیش از 500 سال کتاب قانون ابن سینا مرجع آموزش پزشکی بوده است.

کنار زده شدن طب ایرانی

در طی قرون 14 تا 16 میلادی به علت تعصبات مسیحی و شروع دوره رنسانس و به خصوص با ظهور پاراسلسوس که یک شیمیدان بود، طب سنتی به مرور جای خود را به طب شیمیایی داد.

با نفوذ غرب در دوره صفویه و قاجاریه، طب سنتی ایران از زادگاهش طرد شد و جای خود را به سیستم درمانی غربی و داروهای ساخته شده توسط آنان داد.

طب سنتی ایران را طب مزاجی یا طب اخلاطی نیز می‌گویند، زیرا اساس تشخیص و درمان بر مبنای تعیین مزاج در حالت صحت و در حالت بیماری است.

بسیاری از مردم عمل حجامت را معادل با طب سنتی می‌دانند، در صورتی که حجامت تنها یکی از روش‌های درمانی در طب سنتی است که باید با صلاح دید پزشک صاحب نظر در این زمینه و با رعایت تدابیر لازم در قبل و بعد از آن انجام گیرد. 
گاهی به اشتباه طب سنتی را معادل با طب اسلامی فرض می‌کنند، لازم به ذکر است تعالیم و دستورات درمانی که توسط پیامبر اکرم (ص) و معصومین توصیه و ارائه شده است، فراتر از اصول علمی است ولی در قالب یک مکتب درمانی به شمار نمی‌آید. از طرف دیگر زمان و اقلیم و شرایط و شرح حال هر بیمار در زمان توصیه دستورات درمانی از سوی پیامبر (ص) و امامان باید مورد توجه قرار گیرد.

تعریف طب سنتی ایران

برای آشنائی بیشتر با مفهوم کلی و ویژگی‌های مکتب طب ایرانی، لازم است نخست با تعریف طب مکمل آشنا شویم.

طب مکمل Complementary and Alternative Medicine

طبق تعریف سازمان بهداشت جهانی، به مجموعه‌ای از روش‌های تشخیصی و درمانی گفته می‌شود که با تفکر حاکم بر سیستم‌های بهداشتی رایج تفاوت کلی دارد.

اغلب این روش‌ها تاریخچه بسیار طولانی و حتی چند هزار ساله دارند که نیاکان انسان‌ها بر اساس دریافت‌ها، باورها و تجربیات هر فرهنگی به آن دست یافته‌اند.

علل گرایش به طب‌های مکمل را می‌توان در موارد زیر جستجو کرد:

کل نگری

توجه به روش زندگی

معنویت

درمان ریشه‌ای بیماری

عوارض درمان‌های رایج

هزینه و دسترسی

رابطه متقابل پزشک و بیمار

بیش از ده‌ها نوع مکتب درمانی به عنوان طب مکمل در کشورهای مختلف جهان شناخته شده و در حال انجام و بررسی هستند از جمله طب سوزنی، هامیوپاتی، آیورودا، رایحه درمانی ...و از معروف‌ترین و مهم‌ترین آن‌ها می‌توان به طب سنتی ایران (طب یونانی) اشاره کرد.

مکتب طب ایرانی مانند هر مکتب و مجموعه‌ای، دارای فلسفه و دیدگاه‌های خاص خود بوده و برای بیان آن‌ها از مجموعه‌ای از لغات و اصطلاحات بهره می‌برد که باید برای فهم کامل جزئیات آن، لغات و اصطلاحات عیناً آموخته و بکار گرفته شوند که در این صورت در هردو حیطه حفظ سلامتی و درمان بیماری‌ها می‌توان موفق عمل نمود.

تعریف طب

از دیدگاه ابن سینا طب علمی است که به واسطه آن احوال بدن انسان شناخته می‌شود از جهت آنچه که موجب سلامتی و بیماریِ آن است تا صحت و سلامتی موجود را حفظ کند و در صورت از دست رفتن سلامتی، آن را به بدن برگرداند.

در کتاب هدایة المتعلمین تألیف ابوبکر ربیع ابن احمد اخوینی از اطبای بزرگ قرن چهارم طب این‌گونه تعریف شده است:

بجشکی (پزشکی) پیشه‌ای بود که تندرستی آدمیان را نگه دارد و جون رفته باشد باز آرد از روی علم و عمل.

نکته مهم در این تعریف‌ها این است که هدف پزشکی و وظیفه پزشک را حفظ تندرستی انسان دانسته و درمان را در اولویت بعدی قرار داده است و این دیدگاه حتی بسیار متعالی‌تر از آن چیزی است که امروزه در پزشکی رایج با عنوان طب پیشگیری مطرح شده است.

تقسیم بندی علم طب

دانش پزشکی به دو بخش تقسیم می‌شود: طب نظری و طب عملی

طب نظری:

دانشی است که چگونگی عملکرد طبیعی و تغییرات بدن انسان و عوامل مؤثر بر آن را که منجر به سلامتی یا بیماری می‌شوند را بررسی می‌کند و پزشک را در نهایت به تشخیص می‌رساند. طب نظری شامل سه بخش است:

امور طبیعیه: اموری هستند که هستی، قوام و حفظ کمالات جسمی بدن انسان، بر آن‌ها مبتنی است.

اسباب و علل: علت ایجاد تغییرات در بدن انسان و عوامل مؤثر بر آن و چگونگی بروز بیماری را بررسی می‌کند.

دلایل و علائم: به بررسی علائم و نشانه‌ها می‌پردازد و پزشک را برای تشخیص حال سلامت یا بیماری راهنمائی می‌کند. مانند نشانه‌های مزاجی، نبض و ادرار شناسی

طب عملی:

شامل علم و عمل به روش‌هایی است که برای حفظ سلامتی یا باز گرداندن سلامتی بکار می‌روند که خود شامل سه بخش است:

تدابیر: که شامل مدیریت بر رفتارها و سیستم‌های تغذیه‌ای و سایر عوامل مؤثر بر سلامتی است.

دارو درمانی: که شامل استفاده از عوامل گیاهی و حیوانی و معدنی است.

اعمال دستی: مانند ماساژ و حجامت و سایر اعمال فیزیکی

طب نظری

بخش اول: امور طبیعیه

تعریف: مقصود از امور طبیعیه، اموری است که به وجود آمدن و تعادل انسان به وجود آن‌ها بستگی دارد و شامل هفت جزء می‌باشد که عبارتند از: ارکان، اخلاط، امزجه، اعضا، ارواح، قوا، افعال
  
در بخش‌های بعدی به طور کامل و مجزا در مورد هر یک از اجزاء امور طبیعیه به بررسی خواهیم پرداخت.

 

منابع:

پزشکی در ایران باستان، موبد سهراب خدابخشی، تهران، انتشارات فروهر، 1376.

مروری بر تاریخ و مبانی طب سنتی اسلام و ایران، دکتر محمدرضا شمس، انتشارات صهبای دانش،1389

تاریخ پزشکی ایران و سرزمین‌های خلافت شرقی، سیریل الگود، ترجمه باهر فرقانی، تهران، انتشارات امیر کبیر، 1371.

مروری بر کلیات طب سنتی ایران، دکتر محسن ناصری، دکتر رضائی زاده، دکتر چوپانی، دکتر انوشیروانی، نشر شهر، 1388

حضرت علی (ع)

ای مالک!!!

اگرشب هنگام.... کسی را مشغول گناه دیدی.....

فردا به آن چشم نگاهش مکن... شایدسحر توبه کرده باشد و تو ندانی!!!

دل نوشته ها

Humans are created to be loved, objects are made to be used;the cause for

.the turmoil in the world is that, objects are loved & humans are used

انسان ها آفریده شده اند که به آنها عشق ورزیده شود

و اشیاء ساخته شده اند که مورد استفاده قرار بگیرند,

دلیل آشفتگی های دنیا این است که:

به اشیاء عشق ورزیده می شود و انسان ها مورد استفاده قرارمیگیرند.

Nelson Mandela

(نلسون ماندلا) 1918_2013